Antidepressiva: Unterschied zwischen den Versionen

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! Typ !! Wirkstoff !! Handelsnamen !! Dosisbereich (mg) !! Kommentar
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! rowspan="4" | TZA
| Amitriptylin || Saroten || 50-225 ||  
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| Nortriptylin || Nortrilen || 75-300 || nicht sedierend, psychomot. aktivierend
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| Trimipramin || Stangyl || 50-400 ||  
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| Doxepin || Aponal || 50-300 ||  
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Version vom 29. Oktober 2013, 15:56 Uhr

Typ Wirkstoff Handelsnamen Dosisbereich (mg) Kommentar
TZA Amitriptylin Saroten 50-225  
Nortriptylin Nortrilen 75-300 nicht sedierend, psychomot. aktivierend
Trimipramin Stangyl 50-400  
Doxepin Aponal 50-300  
SSRI Citalopram Cipramil® 20-40  
Escitalopram Cipralex® 10-20 Eutomer von Citalopram
Paroxetin Seroxat 20-60
Sertralin Zoloft 50-200
Fluoxetin Fluctin® 20-80 sehr lange HWZ des aktiven Metaboliten Norfluoxetin (4-16 Tage)
Sonstige Agomelatin Valdoxan 25-50 Cave: Risiko schwerer (bis tödlicher) Leberschädigung; KI bei Transaminasenwerte > Dreifaches der Norm; regelm. Kontrolle der Leberwerte; bei Patienten > 75 Jahre keine Wirksamkeit belegt

UAW

  • Cave: nach Psychose in der Anamnese keine noradrenerge/dopaminerge Medikation (TZA, SNRI)!
  • Long-QT-Syndrom: QTc > 440 ms, hohes Risiko bei QTC > 500 ms

Multipharmakotherapie

  • Wechsel des Antidepressivums und AD-Kombination → kaum Nutzen
  • Augmentation mit Lithium oder Atypika (z.B. Lamotrigin, Seroquel prolong) → nachgewiesener Nutzen bei chron. Depression und zur Rezidiv-Prophylaxe