Begriffe Tiefenpsychologie

OPD-2

Achse I: Krankheitserleben

• Welche Störungen/Probleme und Ressourcen liegen vor?

* Krankheitserleben/-Konzept

• Veränderungskonzept/-Ressourcen/-hemmnisse

Achse II: Beziehungsgestaltung

• Wie interagiert der Patient mit anderen?

* Hypothesen über typische, beziehungsbezogene Erlebnisweisen/Handlungen (→ Übertragung/Gegenübertragung)

• Erfassung repetitiver dysfunktionaler/maladaptiver zirkulärer Beziehungsmuster

colspan=2 | Perspektive A: Erleben des Patienten

Patient erlebt sich immer wieder so, dass er (andere/n) ...	Patient erlebt andere immer wieder so, dass sie (ihn/ihm) ...
Perspektive B: Erleben der anderen (Untersucher)
Andere erleben, dass Patient immer wieder (andere/n) ...	Andere erleben sich gegenüber dem Patienten immer wieder so, dass sie (ihn/ihm) ...

• Zirkumplexmodell interpersonellen Verhaltens:
  • waagrecht Affiliation: Liebe/Verbundenheit - Aggression/Hass/Vernichtung
  • senkrecht Interdependenz: Abhängigkeit/Kontrolle - Autonomie/Freigabe

Achse III: Konflikt

• Welche Motive (Konflikte) bewegen den Patienten?
• idealtypische Konflikte (prototypische Entwicklungsherausforderungen):
  1. Individuation vs. Abhängigkeit
  2. Unterwerfung v. Kontrolle
  3. Versorgung vs. Autarkie
  4. Selbstwertkonflikt
  5. Schuldkonflikt
  6. Ödipaler Konflikt
  7. Identitätskonflikt
• jeweils aktiver/passiver Verarbeitungsmodus
• Ergebnis: 2 Hauptkonflikte, für Hauptkonflikt Modus der Verarbeitung

Achse IV: Struktur

• Wie reguliert sich der Patient?
• Strukturniveau (7 Stufen) = Fähigkeit zur Regulation des Selbst und der Beziehungen zu inneren/äußeren Objekten
• 4 Dimensionen, jeweils 3 Basisfähigkeiten

	Bezug zum Selbst	Bezug zum Objekt
1 Wahrnehmung	Selbstbild/Identität Affekte Reflektion/Differenzierung	Selbst-Objekt-Differenzierung: eigene/fremde Gedanken/Gefühle/Bedürfnisse unterscheiden können ein realistisches Bild von anderen entwerfen können
2 Regulierung	Impulse/Affekte steuern/integrieren/sich distanzieren können Selbstwert, Umgang mit Kränkungen	Beziehung vor eigenen Impulsen schützen (intrapsychsiche statt interpersonelle Abwehr) eigene/fremde Interessen berücksichtigen Reaktionen antizipieren können
3 emotionale Kommunikation	nach innen: Affekte generieren/erleben Phantasie nutzen Körperwahrnehmung/Körperselbst	nach außen: eigene/fremde Affekte zulassen/erleben Empathie Reziprozität ("Wir-Gefühl")
4 Bindung	Internalisierung: positive Selbst-/Objektrepräsentanzen/Affekte positive Introjekte (sich beruhigen, trösten, helfen, schützen) variable Bindungen, unterschiedliche Objektqualitäten	Bindungsfähigkeit (Dankbarkeit, Fürsorge, Schuld, Trauer) Hilfe annehmen (Unterstützung, SOrge, Versorgung, Entschuldigung) Bindungen lösen/Abschied nehmen können
5	Struktur gesamt

Achse V: Symptomatologie

• Was liegt phänomenologisch-diagnostisch vor?
• → deskriptive Diagnose nach ICD(DSM

OPD-Interview

• systematisches klinisches Interview
• Informationen objektiv/subjektiv/situativ-szenisch
• gleichschwebende Aufmerksamkeit
• Interventionstechniken: Deklaration, Klarifikation, Konfrontation, Intepretation