Diabetes mellitus
Aus psych-med
- Ätiologie:
- Störung der Insulinsekretion
- periphere Insulinresistenz
- Komplikationen: makro-/mikroangiopathisch
- Therapie:
- Medikamente
- Diät
- Muskelarbeit
psychosomatische Aspekte
- Compliance → Edukation, Wissen, Fertigkeiten
- Krankheitsakzeptanz
- Bewältigung der Auswirkungen in allen Lebensbereichen
- Umgang mit Krisen/Komplikationen
- Depression:
- Prävalenz x2
- Auswirkungen auf Compliance, Blutzuckereinstellung, Rauchen, Komplikationen
- Angststörungen:
- krankheitsbezogen: Hypoglykämie, Spritzen → Symptome Angst/Panik vs. Symptome Hypoglykämie (adrenerg!)
- sozial: Diabetesmanagement (Essen, Messen, Spritzen)
- Essstörung:
- Anorexie: Cave Insulin-Purging → Gewichtsabnahme durch Glukosurie
- Binge-Eating: schlechte BZ-Einstellung, Ziel: Normalisierung des Essverhaltens vor Gewichtsreduktion
- Sucht: Alkohol, Nikotin
- Medikation:
- TZA: Stoffwechselverschlechterung, Gewichtszunahme
- SSRI: Cave Hypoglykämie
