Neurobiologie

• limbisches System
  • Bewertung und Belohnung → Emotion, Gedächtnis

Stressregulation

• früher Stress → Vulnerabilität für späten Stress
• Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse (HHS-Achse):
  • Hypothalamus → TRH → Hypophyse → TSH → Schilddrüse → Thyroxin
• Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achse):
  • Hypothalamus → CRH → Hypophyse → ACTH → Nebennierenrinde → Cortisol

Emotionsregulation

• Amygdala (Mandelkerne) → "Alarmsystem", Angst → vegetativ-autonome, unbewusste Stimulusbewertung → physiologische Emotionskomponente und reflexhafte Verhaltensimpulse
• anteriorer cingulärer Kortex (ACC) → "Beleuchter" = Aufmerksamkeitslenkung, bewusste Wahrnehmung von Emotionen, Schmerz → Mentalisierung
• präfrontaler Kortex: Emtionsregulation, Handlungsplanung
  • lateraler präfrontaler Kortex (LPFC) → kognitive Kontrolle, Unterdrückung von Emotionen, Umbewertung, Kurzzeitgedächtnis
  • medialer orbitofrontaler Kortex (MOFC) → bewusste Analyse des emotionalen Gehaltes, Gesichts-/Spracherkenung, Selbst-Monitoring → emotionale Mentalisierung
  • linker PFC → positive Ziele/Emotionen
  • rechter PFC → Vermeidungsziele, negative Emotionen
• neuroanatomische Verbindungen Amygdala - PFC → Integration emotionaler, kognitiver, vegetativ-autonomer Prozesse
• keine reife Ich-Objekt-Differenzierung, Mentalisierung → diffuse psychophysiologische Daueranspannung, Dissoziation, Desorganisation
• → Neigung zu Externalisierung, somatische-viszerale Aktivierung
• → statt Verzweiflung/Trauer → körperlicher Schmerz

soziale Beziehungen

• frühe Umwelt = Beziehungserfahrungen → Epigenetik! → Vererbung?
• Trennung/Verlust/Ausgeschlossensein → dACC → Schmerzsystem!
• Spiegelneuronen → Erschließen von Intentionen (embodied), Empathie

Gedächtnis

• explizit = deklarativ
  • Fakten, autobiographische Erinnerungen
  • Hippocampus
• implizit = nicht-deklarativ
  • sensomotorische Fähigkeiten, Gewohnheiten, Beziehungswissen, unbewusste Beziehungsmuster, vorsprachliche Erfahrungen → Reinszenierung
  • Basalganglien, Striatum, Amygdala
• "Festplatten"-Modell → widerlegt
• Erinnern = Rekonstruieren, dabei Labilisieren der biologischen Strukturen, Modfikation (Proteinsynthese) möglich
• Cave Therapie: Vorsicht mit Erinnerungen und suggestiven Interventionen