Neurobiologie
Aus psych-med
- limbisches System
- Bewertung und Belohnung → Emotion, Gedächtnis
Stressregulation
- früher Stress → Vulnerabilität für späten Stress
- Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse (HHS-Achse):
- Hypothalamus → TRH → Hypophyse → TSH → Schilddrüse → Thyroxin
- Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achse):
- Hypothalamus → CRH → Hypophyse → ACTH → Nebennierenrinde → Cortisol
Emotionsregulation
- Amygdala (Mandelkerne) → "Alarmsystem", Angst → vegetativ-autonome, unbewusste Stimulusbewertung → physiologische Emotionskomponente und reflexhafte Verhaltensimpulse
- anteriorer cingulärer Kortex (ACC) → "Beleuchter" = Aufmerksamkeitslenkung, bewusste Wahrnehmung von Emotionen, Schmerz → Mentalisierung
- präfrontaler Kortex: Emtionsregulation, Handlungsplanung
- lateraler präfrontaler Kortex (LPFC) → kognitive Kontrolle, Unterdrückung von Emotionen, Umbewertung, Kurzzeitgedächtnis
- medialer orbitofrontaler Kortex (MOFC) → bewusste Analyse des emotionalen Gehaltes, Gesichts-/Spracherkenung, Selbst-Monitoring → emotionale Mentalisierung
- linker PFC → positive Ziele/Emotionen
- rechter PFC → Vermeidungsziele, negative Emotionen
- neuroanatomische Verbindungen Amygdala - PFC → Integration emotionaler, kognitiver, vegetativ-autonomer Prozesse
- keine reife Ich-Objekt-Differenzierung, Mentalisierung → diffuse psychophysiologische Daueranspannung, Dissoziation, Desorganisation
- → Neigung zu Externalisierung, somatische-viszerale Aktivierung
- → statt Verzweiflung/Trauer → körperlicher Schmerz
soziale Beziehungen
- frühe Umwelt = Beziehungserfahrungen → Epigenetik! → Vererbung?
- Trennung/Verlust/Ausgeschlossensein → dACC → Schmerzsystem!
- Spiegelneuronen → Erschließen von Intentionen (embodied), Empathie
Gedächtnis
- explizit = deklarativ
- Fakten, autobiographische Erinnerungen
- Hippocampus
- implizit = nicht-deklarativ
- sensomotorische Fähigkeiten, Gewohnheiten, Beziehungswissen, unbewusste Beziehungsmuster, vorsprachliche Erfahrungen → Reinszenierung
- Basalganglien, Striatum, Amygdala
- "Festplatten"-Modell → widerlegt
- Erinnern = Rekonstruieren, dabei Labilisieren der biologischen Strukturen, Modfikation (Proteinsynthese) möglich
- Cave Therapie: Vorsicht mit Erinnerungen und suggestiven Interventionen