Pauschalierendes Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik: Unterschied zwischen den Versionen
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* Tagesentgeltwert = Basisentgeltwert * Bewertungsrelation (sinkt mit jedem Tag der Verweildauer) | * '''Tagesentgeltwert''' = Basisentgeltwert * Bewertungsrelation (sinkt mit jedem Tag der Verweildauer) | ||
* Ergänzende Tagesentgelte (ET): Vergütung von Mehraufwand (Ressourcenverbrauch, Alter, Krisenintervention, Überwachung...) | * '''Ergänzende Tagesentgelte''' (ET): Vergütung von Mehraufwand (Ressourcenverbrauch, Alter, Krisenintervention, Überwachung...) | ||
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Version vom 13. Januar 2016, 17:40 Uhr
- Ziel: Tagessätzen für Kliniken → leistungsgerechte Tagessätze für Krankheitsgruppen → pay for performance
- 2009 von Bundesregierung beschlossen
- bis 2012 von Selbstverwaltung erarbeitet, seither durch InEK (Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus) und DIMDI
- seit 2012 Optionsphase, ab 2017 verpflichtend
- Erlös abhängig von Fachabteilung, Haupt-/Nebendiagnosen (ICD), Alter, Therapieeinheiten (OPS)
- Berechnung durch InEK zertifizierte Grouper-Software
- Bestimmungen:
- PEPP-Entgeltkatalog: Definition und Gewichtung der PEPP und Ergänzenden Tagesentgelte
- PEPP Definitionshandbuch: Genaue Definition der PEPP und Abrechnungsbestimmungen
- PEPP-V: Vereinbarung zur Weiterentwicklung des PEPP gemäß § 17 d KHG (weitere Abrechnungsbestimmungen)
- ICD + OPS
- Aufbau fünfstellig: 12345
- 1: P= vollstationär, T=teilstationär
- 2: Fachabteilung; A=Psychiatrie, P=Psychosomatik, K=Kinder- und Jugendpsychiatrie
- 34: Diagnosegruppe
- 5: Ressourcenverbrauch, z.B. A=höchster Ressourcenverbrauch, B=zweithöchster Ressourcenverbrauch, Z=keine Unterteilung
- Tagesentgeltwert = Basisentgeltwert * Bewertungsrelation (sinkt mit jedem Tag der Verweildauer)
- Ergänzende Tagesentgelte (ET): Vergütung von Mehraufwand (Ressourcenverbrauch, Alter, Krisenintervention, Überwachung...)
