Psychiatrische Notfälle: Unterschied zwischen den Versionen
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* unmittelbarer Handlungszwang zur Abwendung von Lebensgefahr oder anderen schwerwiegenden Folgen | |||
* sofortige, an der akuten Symptomatik orientierte, gezielte Therapie zur Gefahrenabwehr | |||
* ca. 10% aller notärztlichen Einsätze | |||
* juristische Aspekte: | |||
** Schutz des Patienten und Dritter | |||
** Rechte des Patienten: Selbstbestimmung (außer bei Selbst-/Fremdgefährdung), Integrität, Information, Rechtsberatung → PsychKG | |||
** Geschäftsfähigkeit / Einwilligungsfähigkeit | |||
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** Dokumentation | |||
** Schweigepflicht | |||
** Betreuung | |||
== Vorgehen == | |||
*# Einschätzung: akute Gefahr für Untersucher, Personal oder Patient? | |||
*# Ausschluss unmittelbarer vitaler Bedrohung durch internistische oder chirurgische (Grund)Erkrankung | |||
*# vorläufige (!) diagnostische Einschätzung von 1. Notfallsyndrom und 2. zugrundliegender psychiatrischer Störung durch Fremdanamnese und Verhaltensbeobachtung | |||
Festlegung der Behandlungsstrategie und -modalität (freiwillig – unfreiwillig, sofort – nach Aufnahme/Übernahme) | |||
* [[Suizidalität]] | * [[Suizidalität]] | ||
* [[Erregungszustände]] | * [[Erregungszustände]] | ||
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Version vom 18. November 2016, 12:51 Uhr
allgemein
- i.d.R. durch eine psychische Erkrankung (einschließlich Erlebnisreaktion) bedingt
- unmittelbarer Handlungszwang zur Abwendung von Lebensgefahr oder anderen schwerwiegenden Folgen
- sofortige, an der akuten Symptomatik orientierte, gezielte Therapie zur Gefahrenabwehr
- ca. 10% aller notärztlichen Einsätze
- juristische Aspekte:
- Schutz des Patienten und Dritter
- Rechte des Patienten: Selbstbestimmung (außer bei Selbst-/Fremdgefährdung), Integrität, Information, Rechtsberatung → PsychKG
- Geschäftsfähigkeit / Einwilligungsfähigkeit
- Unterbringung
- Dokumentation
- Schweigepflicht
- Betreuung
Vorgehen
- Einschätzung: akute Gefahr für Untersucher, Personal oder Patient?
- Ausschluss unmittelbarer vitaler Bedrohung durch internistische oder chirurgische (Grund)Erkrankung
- vorläufige (!) diagnostische Einschätzung von 1. Notfallsyndrom und 2. zugrundliegender psychiatrischer Störung durch Fremdanamnese und Verhaltensbeobachtung
Festlegung der Behandlungsstrategie und -modalität (freiwillig – unfreiwillig, sofort – nach Aufnahme/Übernahme)
