Psychotherapie-2017-22-1: Unterschied zwischen den Versionen

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* Gefühlsregulationsstörung als zentrales Merkmal → Erleben intensiver negativer Gefühle → Ohnmacht/Hilflosigkeit → Stress
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* DBT für BPS, Sucht, Essstörung, PTSD, ADHS, Depression
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* DBT-ACES:
* Ätiologie:
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*# biologische Vulnerabilität:  
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*#* Selbstinvalidierung → Insuffizienz, Andersartigkeit
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*#* Gefühlsvermeidung/-unterdrückung → körperliche Spannung, Dichotomie "intensive Gefühle" - "keine Gefühle/Leere"
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* 6 Validierungsstrategien
 
=== 6 Validierungsstrategien ===
 
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!   !! Therapeutenverhalten !! erzegt beim Patienten
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| V6 || radikale Echtheit || Selbstwert, Entpathologisierung, Zutrauen in Kompetenz
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=== Skills ===
* Module:
*# Achtsamkeit
*# Stresstoleranz
*# Emotionsregulation
*# Zwischenmenschliche Fertigkeite
*# Selbstwert
* Basics:
** Spannungsprotokoll
** 31 Skills
* Skillketten
** Sinne: Hören, Riechen, Schmecken, Spüren
** Gedanken: Gehirnjogging
** Handlung: Sport
** Körper: Atmung, Anspannung
* 3 Fragen zu Emotionen: angemessen, kontrollierbar, hilfreich?
* Emotionsregulation:
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! Bereich !! Ziele !! Skill
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| 1. Situationsselektion
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* Stimuluskontrolle
* Konfrontation
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* Brücken abreißen und neue bauen
* angenehme Gefühle sammeln
* Bauen von Verantwortung
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| 2. Situationsveränderung
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* Problemlösen
* Orientierung auf Ziel, Beziehung, Selbstachtung
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| 3. Aufmerksamkeitslenkung
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* konzentriert, wirkungsvoll
* Krisenbewältigung
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* TAIM
* Ablenkung
* Beruhigung durch 5 Sinne
* Moment besser machen
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| 4. Veränderung der Bewertung"
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* radikale Akzeptanz
* nicht bewerten
* Fakten überprüfen
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| 5. emotionale Reaktion
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* Verwundbarkeit verringern: Schlafen, Essen/Trinken, Gesundheit, Drogen
* offene Hände, leichtes Lächeln
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| 6. Handlung
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* gestörte Planung: impulsiv statt langfristig-rational
* Ziel: Handlungstendenz ≠ Handlung
* Achtsamkeitstraining → Entkopplung
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* Wahrnehmen, Beschreiben
* STOP:
** Stop
** take a step back
** observe
** proceed mindfully
* Pro-und-Contra-Listen
* entgegengesetztes Handeln
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Version vom 12. April 2017, 16:37 Uhr

"Psychotherapie", CIP-Medien, 2017, Band 22-1

Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie - Höschel/Höschel/Chrysanthou

  • Gefühlsregulationsstörung als zentrales Merkmal → Erleben intensiver negativer Gefühle → Ohnmacht/Hilflosigkeit → Stress
  • DBT für BPS, Sucht, Essstörung, PTSD, ADHS, Depression
  • DBT-ACES:
  • Ätiologie:
    1. biologische Vulnerabilität:
      1. Sensibilität/Auslösbarkeit
      2. Intensität
      3. Abklingen/Beruhigung
    2. invalidierende Umwelt:
      • mangelnde Ausbildung mentaler Funktionen, Differenzierung Befürchtung - Realität ("sichere Katastrophe")
      • Selbstinvalidierung → Insuffizienz, Andersartigkeit
      • Gefühlsvermeidung/-unterdrückung → körperliche Spannung, Dichotomie "intensive Gefühle" - "keine Gefühle/Leere"

6 Validierungsstrategien

  Therapeutenverhalten erzegt beim Patienten
V1 Aufmerksamkeit Wertschätzung
V2 Reflexion Akzeptanz, Interesse, Perspektivenwechsel
V3 Verbalisierung Mentalisierung
V4 Verständnis biographisch Reduktion Scham/Schuld
V5 Verständnis aktuell Validierung, Konsequenzen → Kettenanalysen + Lösungsanalysen
V6 radikale Echtheit Selbstwert, Entpathologisierung, Zutrauen in Kompetenz

Skills

  • Module:
    1. Achtsamkeit
    2. Stresstoleranz
    3. Emotionsregulation
    4. Zwischenmenschliche Fertigkeite
    5. Selbstwert
  • Basics:
    • Spannungsprotokoll
    • 31 Skills
  • Skillketten
    • Sinne: Hören, Riechen, Schmecken, Spüren
    • Gedanken: Gehirnjogging
    • Handlung: Sport
    • Körper: Atmung, Anspannung
  • 3 Fragen zu Emotionen: angemessen, kontrollierbar, hilfreich?
  • Emotionsregulation:
Bereich Ziele Skill
1. Situationsselektion
  • Stimuluskontrolle
  • Konfrontation
  • Brücken abreißen und neue bauen
  • angenehme Gefühle sammeln
  • Bauen von Verantwortung
2. Situationsveränderung  
  • Problemlösen
  • Orientierung auf Ziel, Beziehung, Selbstachtung
3. Aufmerksamkeitslenkung
  • konzentriert, wirkungsvoll
  • Krisenbewältigung
  • TAIM
  • Ablenkung
  • Beruhigung durch 5 Sinne
  • Moment besser machen
4. Veränderung der Bewertung"  
  • radikale Akzeptanz
  • nicht bewerten
  • Fakten überprüfen
5. emotionale Reaktion  
  • Verwundbarkeit verringern: Schlafen, Essen/Trinken, Gesundheit, Drogen
  • offene Hände, leichtes Lächeln
6. Handlung
  • gestörte Planung: impulsiv statt langfristig-rational
  • Ziel: Handlungstendenz ≠ Handlung
  • Achtsamkeitstraining → Entkopplung
  • Wahrnehmen, Beschreiben
  • STOP:
    • Stop
    • take a step back
    • observe
    • proceed mindfully
  • Pro-und-Contra-Listen
  • entgegengesetztes Handeln
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