Psychotherapie-2017-22-1

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"Psychotherapie", CIP-Medien, 2017, Band 22-1

Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie - Höschel/Höschel/Chrysanthou

  • Gefühlsregulationsstörung als zentrales Merkmal → Erleben intensiver negativer Gefühle → Ohnmacht/Hilflosigkeit → Stress
  • DBT für BPS, Sucht, Essstörung, PTSD, ADHS, Depression
  • Ätiologie:
    1. biologische Vulnerabilität:
      1. Sensibilität/Auslösbarkeit
      2. Intensität
      3. Abklingen/Beruhigung
    2. invalidierende Umwelt:
      • mangelnde Ausbildung mentaler Funktionen, Differenzierung Befürchtung - Realität ("sichere Katastrophe")
      • Selbstinvalidierung → Insuffizienz, Andersartigkeit
      • Gefühlsvermeidung/-unterdrückung → körperliche Spannung, Dichotomie "intensive Gefühle" - "keine Gefühle/Leere"
  • 6 Validierungsstrategien
  Therapeutenverhalten erzegt beim Patienten
V1 Aufmerksamkeit Wertschätzung
V2 Reflexion Akzeptanz, Interesse, Perspektivenwechsel
V3 Verbalisierung Mentalisierung
V4 Verständnis biographisch Reduktion Scham/Schuld
V5 Verständnis aktuell Validierung, Konsequenzen → Kettenanalysen + Lösungsanalysen
V6 radikale Echtheit Selbstwert, Entpathologisierung, Zutrauen in Kompetenz