Therapiemanuale

Zusammenfassung von Therapiemanualen aus der SK

ABT

1. Psychoedukation Angst/Angststörung, Zieldefinition (positiv, "Leben ohne Angst"), Motivierung/Erfolgserwartung
2. Bestandteile der Angst: Körper, Gedanken, Verhalten, andere Emotionen
3. Angstkreislauf, körperliche Vorgänge bei Angst, Vulnerabilitäts-Stress-Modell
4. Symptom-Exposition (Hyperventilation, Kniebeugen, Drehen, ...)
5. Sicherheitsverhalten, Vermeidung
6. Exposition
7. Nachbesprechung, weitere Expo-Planung; Erfolgsverderber-/verstärker, kogn. Umstrukturierung (Katastrophengedanken)

DBT

alt

1. Psychoedukation, Störungsmodell, innere/externe Faktoren = Vulnerabilität-Stress, Denken/Fühlen/Handeln
2. Aufbau positiver Aktivität, Verstärker-Verlust-Modell, Ziele
3. Selbstinstruktionen: Erfolgsverderber/Erfolgsverstärker
4. Erster-Hilfe-Koffer, ABC-Modell, automatische Gedanken, Gedankenstopp
5. Denkfallen (Alles-oder-nichts, Verallgemeinern, Schlussfolgern, Personifizeiren, Übertreiben), kogn. Umstrukturierung: empirisch (pro/contra)
6. kogn. Umstrukturierung: hedonistisch/hilfreich
7. kogn. Umstrukturierung. AB'C', Werbeveranstaltung
8. übergeordnete Annahmen

EBT

1. Psychoedukation Diagose, Körpergewicht/BMI, Hunger/Sättigung
2. Ziele, Grundbedarf/Richtmenge, Essverhalten restriktiv/selektiv (Tempo, Würzen, Zerkleinern)
3. Verhaltensanalyse, SORK-Schema, Probleme: irrationale Gedanken, Gefühlsvermeidung, kurzfristige positive Konsequenzen
4. körperliche Folgen
5. Funktionalität (Selbstwert, Vermeidung, Emotionsregulation), alternative Verhaltensweisen, Ausdruck von Wünschen/Bedürfnissen
6. Gefühle: Wahrnehmung und Funktion
7. Gefühle: Umgang (wahrnehmen, identifizieren und benennen, akzeptieren, ausdrücken, entsprechend handeln)
8. Einstellungen zum Körper, biographische Entwicklung, Selbstbild
9. Körperakzeptanz, Gefühle und Verhalten
10. Transfer, Rückfallprophylaxe, Umgang mit schwierigen Situationen

GSK

• persönliche Rechte
• Kommunikation: 4-Ohren-Modell, Ich-/Du-Botschaften, nonverbale Signale (unsicher, selbstsicher, aggressiv)
• Wünsche vs. Forderungen
• Anerkennung und Lob geben/annehmen
• Abgrenzung: Ja/Nein-Sagen
• Kritik äußern/empfangen

SBA

1. • Sammeln beruflicher Probleme, Sortierung nach Beeinflussbarkeit
   • Funktion von Arbeit: Lebensunterhalt, Kontakte, Kompetenz, Sinn, Anerkennung
   • Belastungskreislauf: Probleme → Gefühlsreaktion → Beschwerden → ungüstiges Bewältigungsverhalten
   • Lösungsansätze: Veränderung der Umwelt, eigene Ansprüche, Erholung, Fertigkeiten/Coping, Gesundheitsverhalten
2. Stressmodell nach Lazarus: eigene Stressoren und eigene Stressreaktionen kennen
3. Stressbewältigungsstrategien:
   • kurz-/langfristig
   • positive Selbstgespräche
   • Zeit- und Pausengestaltung
   • stressverstärkend Einstellungen und Bewertungen
4. Umgang mit Kollegen und Vorgesetzten, Inneres Team (Selbstakzeptanz, Selbstklärung)
5. • Konflikte am Arbeitsplatz: soziale Kompetenz, Rollenspiel, Erwartungshaltung (Stuhlübung)
   • Problemlöseschritte:
     1. Problemdefinition
     2. Zielbestimmung
     3. Brainstorming
     4. Bewertung
     5. Auswahl
     6. konkrete Umsetzung planen
6. berufliche Perspektiven: persönliche Stärken Qualifikationen

Soz. Phob.

1. Psychoedukation, 3 Komponenten (Körper, Gedanken, Verhalten)
2. Blickkontakt, Entstehung Makroebene: 2-Faktoren-Modell, Vermeidung als neg. Verstärkung, mangelndes Lernen soz. Fertigkeiten, Abhängigkeit von (angenommener) Beurteilung
   • Entstehung Mikroebene: Situation → Bewertung (Grundannahmen, Ängste) → Angst: 1. körperliche Symptome 2. Aufmerksamkeitslenkung 3. Sicherheitsverhalten → fehlende Korrektur, weiter Angst
   • vorher Erwartungsangst, nachher Grübeln, negative Bewertung
3. ABCD-Modell, Kognitionen → Wirkung
4. kognitive Umstrukturierung, Denkfehler (Alles-oder-nichts, Generalisierung, selektive Wahrnehmung, Erfolgsverderbr, voreilige Schlussfolgerungen (Gedanken lesen, Zukunft voraussagen), emotionale Beweisführung, sollte/müsste, Personifizierung
5. Exposition in der Gruppe:
   1. Auswahl Übung
   2. Gedanken/Befürchtungen, ABC
   3. Umstrukturierung D
   4. Ziel definieren (wichtig, um Zielerreichung zu überprüfen, z.B. "10' was vorlesen")
   5. Sicherheitsverhalten benennen, unterlassen
   6. Durchführung, jede Minute Angstabfrage 1-10
   7. Rückmeldung durch Patienten, Zielerreichung (Cave Nebenziele)
6. weitere Übungen: heißer Stuhl, Rollenspiel, was vortragen (Tanzen, Singen), Kurzvorträge
7. Expo-Tage: reale Situationen + Auffallübungen (shame attack)
   • vorher Befürchtungen abfragen + Sicherheitsverhalten, Nachbesprechung
   • individuelle Angsthierarchie
8. Erfolgsverderber/-verstärker, Planung weitere Übungen, Rückfallprophylaxe