Psychotherapie-2017-22-1 - Versionsgeschichte

Daniel am 15. April 2017 um 12:47 Uhr

2017-04-15T12:47:25Z

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Zeile 275:		Zeile 275:
	*# '''ideale Szene''': somatische Marker → Verankerung		*# '''ideale Szene''': somatische Marker → Verankerung
	*# Integration, Wiederholung, Transfer		*# Integration, Wiederholung, Transfer

			== Emotionsexposition ==

			* Bandura: '''Selbstwirksamkeit = intere Kausalattribution''' → Erfahrung/Erwartung
			* '''prim. Emotion''': angeboren, instinkt-/reflexhaft, körperlich
			* '''sek. Smotion''': erlernte Reaktion, Regulation der prim. Emotion
			* '''Überlebensregel''' = "inner working model" (Bowlby) = implizit, unbewusst
			* Veränderung nicht durch kognitive Umstrukturierung, sondern durch '''korrigierende Erfahrung''' (empirische Prüfung)
			* SBT = ACBT (Woolfolk/Allen), Betonung des affektiven
			* Module der SBT:
			*# Achtsamkeit + Akzeptanz
			*# Entwicklung
			*# Beziehung
			*# Motivklärung (Bedürfnisse + Werte)
			*# Fertigkeiten
			*# Symptome
			* Emotionsexposition = Problemaktualisierung (Grawe) = tiefe emotionale Erfahrung (Greenberg)
			* Vorgehen:
			*# Achtsamkeit → Körper + Impuls
			*# Akzeptanz
			*# Commitment
			*# Exposition → Handlungs<u>imagination</u>
			*# Sebstverstärkung
			* Erleben:
			** Gefühl ≠ Handlung → Selbststeuerung
			** Phantasie ≠ Realität

Daniel am 15. April 2017 um 12:24 Uhr

2017-04-15T12:24:01Z

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Zeile 237:		Zeile 237:
	# 2-Stuhl-Inszenierung: bei selbstunterbrechendem Prozess → "Wie machen Sie das Gefühl weg?"		# 2-Stuhl-Inszenierung: bei selbstunterbrechendem Prozess → "Wie machen Sie das Gefühl weg?"
	*# '''Selbsttröstung/Selbstberuhigung''': (idealer) Erwachsener + (leidendes) Kind → Validierung + Mitgefühl		*# '''Selbsttröstung/Selbstberuhigung''': (idealer) Erwachsener + (leidendes) Kind → Validierung + Mitgefühl

			== Pesso-Therapie ==

			* körperorientierte Therapie → somatische Marker (= Erfahrungen, implizites Gedächtnis)
			* Amygdala → 1. emotionale Reaktion, 200 ms → "günstig/ungünstig"
			* Thalamus/Cortex → 2. emotionale Reaktion, 400 ms → Emotion
			* "Reden reicht nicht" → bei Stress: Regression &rarr, "inneres Kind" = anderer Ego-State
			* KVT → Erwachsenenanteil → kein Zugriff unter Stress (anderer Ego-State)
			* Grundbedürfnisse nach Pesso:
			** erst konkret, dann symbolisch
			** zur richtigen Zeit von der richtigen Person
			*# Platz: im Raum
			*# Nahrung: Liebe, Anerkennung
			*# Unterstützung: etwas alleine schaffen können
			*# Schutz: erlernte Hilflosigkeit
			*# Grenzen: Wut, Aggression, Selbstbehauptung
			* "'''holes in roles'''": Partnerersatz, Parentifizierung → benötigt "idealee Partner/Eltern" für Mutter/Vater
			* '''Übungen''':
			** Wahrnehmung somatischer Marker
			** Emotionsregulation
			** Microtracking, Ministruktur
			** Akzeptanz, Gruppenregeln, Vertrauen, Transparenz
			* '''Struktur:'''
			*# '''Zeuge''': imaginäre Figur, äußerer Beobachter → Du-Form
			*# '''Pilot''': Instanz, "Ich" (-Spaltung), innerer Beobachter → Kontakt zum Hier-und-Jetzt
			*# '''Stimmen''': dysfunktionale Kognitionen
			*# '''Partialfiguren''': Emotionsregulation → Unterstützung, Halt, Schutz, Kontakt
			*# '''"ideale Eltern'''": Ziele
			# "Passform" → Befriedigung von Bedürfnissen im richtigen Ego-State
			# "'''Antidot'''", "click of closure"
			# idealer innere Zustand = "'''wahres Selbst'''"
			# neue Erinnerung, '''Gedächtnis-Rekonsolidierung'''
			* Erickson: "Es ist nie zu spät, eine glückliche Kindheit zu haben"
			* Phasen:
			*# '''wahre Szen'''e: Problemaktualisierung → microtracking mit Zeugen, Stimmen, Pilot, Partialfiguren
			*# '''historische Szene''': Emotion im Kontext (Ego-State)
			*# '''ideale Szene''': somatische Marker → Verankerung
			*# Integration, Wiederholung, Transfer

Daniel: /* Mentalisierung + Affektregulation */

2017-04-14T10:55:26Z

Mentalisierung + Affektregulation

← Nächstältere Version		Version vom 14. April 2017, 12:55 Uhr
Zeile 56:		Zeile 56:
	** projektive Identifizierung = Versuch der interpesonellen Lösung		** projektive Identifizierung = Versuch der interpesonellen Lösung
	** Kolonialisierung des Kindes → Introjektion = "falsches Selbst", innere Vorwürfe		** Kolonialisierung des Kindes → Introjektion = "falsches Selbst", innere Vorwürfe
	* TFP/MBT:		* Gemeimsamkeiten TFP/MBT/DBT:
	** klare Abmachungen, Rahmenbedingungen		** klare Abmachungen, Rahmenbedingungen
	** nicht zu große Nähe (Bindungssystem)		** nicht zu große Nähe (Bindungssystem)
	** Verbesserung der Affektregulation durch markierte Spiegelung		** Verbesserung der Affektregulation durch markierte Spiegelung
			** aktive therapeutische Haltung
			** Haltenden Raum bieten ("containing")
			** konfrontativer, aktiver Umgang mit selbstzerstörerischem Verhalten
			** Verbindung zwischen Gefühlen und Handlungen herstellen (Konsequenzen)
			** Setzen und Einhalten von Grenzen
			** Wahrnehmen und explizites Nutzen der Gegenübertragung
			** Interventionen mit Focus im "Hier und Jetzt"

	== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==		== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==

Daniel am 14. April 2017 um 10:52 Uhr

2017-04-14T10:52:05Z

← Nächstältere Version		Version vom 14. April 2017, 12:52 Uhr
Zeile 37:		Zeile 37:
	* Mentalisierung = Wahrnehmung + Intepretation von Verhalten		* Mentalisierung = Wahrnehmung + Intepretation von Verhalten

			== Mentalisierung + Affektregulation ==

			* Bezugsperson → "Verdauung" (Bion)
			* Bindungstheorie (Bowlby) → inner working models (= "Überlebensregeln")
			** vermeidend → pseudo-autonom, distanziert
			** ambivelant → irritierbar, mangelnde Autonomie
			* Spiegelneuronen → Attunement, Abstimmung
			* theory of mind → Voraussagen, predictive codind
			* Mentalisierung: Anwendung der ToM
			* = "psychische Fähigkeit, das eigene Verhalten und das Verhalten anderer durch Zuschreibung mentaler Zustände zu interpretieren"
			* = "am Verhalten ablesen, was im Kopf passiert" ("mit Herz und Verstand")
			* meist automatisch, unbewusst, intuitiv, implizit
			" "Kernselbst" → Internalisierung durch '''markierte Affektspiegelung'''
			** "Verdauung", modulierte Zurückgabe, erkennbar = Dramatisierung + Verharmlosung
			** Aufmekrsamkeits- und Affektregulation
			* bei Misslingen:
			** Hyperaktivierung des Bindungssystems
			** projektive Identifizierung = Versuch der interpesonellen Lösung
			** Kolonialisierung des Kindes → Introjektion = "falsches Selbst", innere Vorwürfe
			* TFP/MBT:
			** klare Abmachungen, Rahmenbedingungen
			** nicht zu große Nähe (Bindungssystem)
			** Verbesserung der Affektregulation durch markierte Spiegelung

	== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==		== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==

Daniel am 14. April 2017 um 10:42 Uhr

2017-04-14T10:42:47Z

← Nächstältere Version		Version vom 14. April 2017, 12:42 Uhr
Zeile 29:		Zeile 29:
	*# '''Akkomodation''': Revision (der Wahrnehmung), Akklimatisation (des Sollwertes)		*# '''Akkomodation''': Revision (der Wahrnehmung), Akklimatisation (des Sollwertes)
	*# '''Akzeptanz'''		*# '''Akzeptanz'''
			* ab 18 Monate: Objektpermanenz
			* ab 30 Monate: Rougetest → Ich/Selbst
			* Theory of mind:
			** Ich - Selbst - Du → unterschiedliche Bezugssysteme
			** Unterschied Realität - Vorstellung
			** Zeitbezug: mentale Zeitreise → Antizipation/Aufschub von Motive, Bedürfnissen
			* Mentalisierung = Wahrnehmung + Intepretation von Verhalten


Zeile 44:		Zeile 51:
	# Selbstinvalidierung → Insuffizienz, Andersartigkeit		# Selbstinvalidierung → Insuffizienz, Andersartigkeit
	# Gefühlsvermeidung/-unterdrückung → körperliche Spannung, Dichotomie "intensive Gefühle" - "keine Gefühle/Leere"		# Gefühlsvermeidung/-unterdrückung → körperliche Spannung, Dichotomie "intensive Gefühle" - "keine Gefühle/Leere"
			* mangelnde Fähigkeit:
			** Impulse zu unterdrücken
			** zielgerichtet zu handeln
			** Erregung zu begrenzen
			** Aufmerksamkeit zu fokussieren

	=== 6 Validierungsstrategien ===		=== 6 Validierungsstrategien ===

Daniel am 14. April 2017 um 10:38 Uhr

2017-04-14T10:38:58Z

← Nächstältere Version		Version vom 14. April 2017, 12:38 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
	"Psychotherapie", CIP-Medien, 2017, Band 22-1		"Psychotherapie", CIP-Medien, 2017, Band 22-1

			== Emotionsregulation ==

			* Eriksson: psychosoziale Entwicklungstheorie → 8 Stufen mit spez. Kompetenzen
			* Piaget: kogn. Entwicklungstheorie
			* Kegan: einverleibend - impulsiv - souverän - zwischenmenschlich - insititutionell - über-individuell
			* Bandura:
			** sozial-kognitive Lerntheorie: Modelllernen - Person-Umwelt-Einheit
			** Erwartungen: Konsequenz - Ergebnis - Kompetenz - Selbstwirksamkeit
			* Emotion:
			** Bewertung nach Motiv = '''sozial konstruierte psychische Funktion'''
			** Impuls/Körper/Ausdruck → Handlungs<u>bereitschaft</u>
			** Körperfeedback
			** WW mit Kognitionen, Gedächtnis, Motivation
			** Entwiclung:
			**# precursor = körperliche Zustände
			**# Basisemotionen, prim. Emotionen
			**# Mischemotionen, sek. Emotionen → soziale Funktion, kulturell abhängig
			* Entwicklungsphasen:
			*# interpersonelle Handlungsregulation (1.-2. LJ)
			*# intrapersonelle Handlungsregulation (3.-6. LJ): Selbstbewertung (Stolz, Scham, Schuld), Trennung Erleben - Ausdruck
			*# Internalisierung (> 6. LJ): Als-ob-Gefühle (Damasio), Symbolisierung = nicht mehr physiologisch sichtbar
			*# Differenzierung, Selbststeuerung (ab Jugend), lebenslanger Prozess
			* Spiegelung: Kontingenz zwischen Anlass, Audruck, Handlung, Reaktion
			* Bindungssystem vs. Exploration = Angst vs. Neugier
			* '''Coping''':
			*# '''Assimilation''': Umgehung, Aggression, Unterstützung
			*# '''Akkomodation''': Revision (der Wahrnehmung), Akklimatisation (des Sollwertes)
			*# '''Akzeptanz'''


	== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==		== Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie ==

Daniel: /* Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie */

2017-04-12T21:29:30Z

Gefühlsregulation in der Dialektisch-Behavioralen Therapie

← Nächstältere Version		Version vom 12. April 2017, 23:29 Uhr
Zeile 5:		Zeile 5:
	* Gefühlsregulationsstörung als zentrales Merkmal → Erleben intensiver negativer Gefühle → Ohnmacht/Hilflosigkeit → Stress		* Gefühlsregulationsstörung als zentrales Merkmal → Erleben intensiver negativer Gefühle → Ohnmacht/Hilflosigkeit → Stress
	* DBT für BPS, Sucht, Essstörung, PTSD, ADHS, Depression		* DBT für BPS, Sucht, Essstörung, PTSD, ADHS, Depression
	* DBT-ACES: "Accepting the Challenges of Exiting the System" = 2. Stufe nach Standard-DBT
	* Ziele:
	*# Aufnahme einer normativen, produktiven und belohnenden Arbeits- oder Ausbildungstätigkeit (1. Arbeitsmarkt)
	*# Unabhängigkeit vom psychiatrischen Versorgungssystem: eigene Wohnung, eigene Finanzen, eigene Arbeits- und Freizeiteinteilung
	*# Aufbau normativer sozialer Netze außerhalb des Gesundheitssystems
	* Ätiologie:		* Ätiologie:
	*# biologische Vulnerabilität:		*# biologische Vulnerabilität:
Zeile 112:		Zeile 107:
	* entgegengesetztes Handeln		* entgegengesetztes Handeln
	\|}		\|}

			* '''DBT-ACES''': "Accepting the Challenges of Exiting the System" = 2. Stufe nach Standard-DBT
			*# Aufnahme einer normativen, produktiven und belohnenden Arbeits- oder Ausbildungstätigkeit (1. Arbeitsmarkt)
			*# Unabhängigkeit vom psychiatrischen Versorgungssystem: eigene Wohnung, eigene Finanzen, eigene Arbeits- und Freizeiteinteilung
			*# Aufbau normativer sozialer Netze außerhalb des Gesundheitssystems

	== EFT ==		== EFT ==

Daniel: /* EFT */

2017-04-12T21:08:01Z

EFT

← Nächstältere Version		Version vom 12. April 2017, 23:08 Uhr
Zeile 164:		Zeile 164:
	#* Verletzungen = vergeben		#* Verletzungen = vergeben
	# 2-Stuhl-Inszenierung: bei selbstunterbrechendem Prozess → "Wie machen Sie das Gefühl weg?"		# 2-Stuhl-Inszenierung: bei selbstunterbrechendem Prozess → "Wie machen Sie das Gefühl weg?"
	*# Selbsttröstung/Selbstberuhigung: (idealer) Erwachsener + (leidendes) Kind → Validierung + Mitgefühl		*# '''Selbsttröstung/Selbstberuhigung''': (idealer) Erwachsener + (leidendes) Kind → Validierung + Mitgefühl

Daniel: /* EFT */

2017-04-12T21:07:47Z

EFT

← Nächstältere Version		Version vom 12. April 2017, 23:07 Uhr
Zeile 154:		Zeile 154:
	*# verarbeiten → fördern der emotionalen Produktivität, jeweils nächster Schritt		*# verarbeiten → fördern der emotionalen Produktivität, jeweils nächster Schritt
	* Marker und Aufgaben:		* Marker und Aufgaben:
	*# Empathie: Explorieren + Vermuten		*# '''Empathie''': Explorieren + Vermuten
	*# Focusing: bei unklaren Gefühlen (felt sense)		*# '''Focusing''': bei unklaren Gefühlen (felt sense)
	*# Erschließen problematischer Reaktionen		*# '''Erschließen''' problematischer Reaktionen
	*# Stühlearbeit:		*# '''Stühlearbeit''':
	# 2-Stuhl-Dialog: bei innerem Konflikt (innerer Kritiker)		# 2-Stuhl-Dialog: bei innerem Konflikt (innerer Kritiker)
	# leerer Stuhl: bei unabgeschlossenem Prozess = wiederkehrende belastende Reaktion		# leerer Stuhl: bei unabgeschlossenem Prozess = wiederkehrende belastende Reaktion

Daniel: /* EFT */

2017-04-12T21:05:42Z

EFT

← Nächstältere Version		Version vom 12. April 2017, 23:05 Uhr
Zeile 137:		Zeile 137:
	*# Regulation: nonverbale Signale		*# Regulation: nonverbale Signale
	*# Reflektion: Mentalisierung, Sinn, Narrativ		*# Reflektion: Mentalisierung, Sinn, Narrativ
	*# Transformation: '''Gedächtnisrekonsolidierung'''		*# '''Transformation''': '''Gedächtnisrekonsolidierung'''
	*# korrigierende interpersonale Erfahrungen		*# korrigierende interpersonale Erfahrungen
	* '''Therapieschritte: sekundäre Emmotion → primär maladaptive Emotion → primär adaptive Emotion → Bedürfnisse → Selbstaffirmation → neues Narrativ'''		* '''Therapieschritte: sekundäre Emmotion → primär maladaptive Emotion → primär adaptive Emotion → Bedürfnisse → Selbstaffirmation → neues Narrativ'''