Paraphilie

Definition

• Störung der Sexualpräferenz
  • ausgeprägte und wiederkehrende, von der "Norm" abweichende sexuell erregende Fantasien, dranghafte sexuelle Bedürfnisse oder Verhaltensweisen
  • bezogen auf unbelebte Objekte, Schmerz, Demütigung, nicht einverständnisfähige Personen (Kinder, Tiere)
  • Leiden/Beeinträchtigung bei betroffener Person und/oder "Opfern"/Objekten

ICD-10

ICD-10	Bezeichnung	Beschreibung
F65.0	Fetischismus	ausschließliche sexuelle Fixierung auf unbelebte Gegenstände = Ersatzobjekte
F65.1	Fetischistischer Transvestismus/Transvestitischer Fetischismus	sexuelle Erregung durch Anziehen der Kleidung des anderen Geschlechts DD Transsexualität DD Transvestismus
F65.2	Exhibitionismus	sexuelle Erregung durch Zeigen des Genitals, häufig in Kombination mit Selbstbefriedigung
F65.3	Voyeurismus	sexuelle Erregung durch Beobachten sexueller Handlungen Anderer (nicht Betrachten von Pornographie)
F65.4	Pädophilie	sexuelles Interesse bezogen auf Kinder im prä-/frühpubertären Alter
F65.5	Sadomasochismus	Sadismus = sexuelle Erregung durch das Quälen oder Erniedrigen anderer Masochismus = sexuelle Erregung durch das Erleiden von Schmerzen und Erniedrigung einvernehmliches Rollenspiel: BDSM = "Bondage & Discipline, Dominance & Submission, Sadism & Masochism"
F65.6	Multiple Störungen der Sexualpräferenz	Kombination, am häufigsten Fetischismus, Transvestismus und Masochismus
F65.8	Sonstige Störungen der Sexualpräferenz	Frotteurismus: sexuelle Erregung durch Reiben an anderen (z.B. in öffentlichen Verkehrsmitteln) Zoophilie: Tiere als Objekte sexueller Erregung oder Befriedigung Nekrophilie: sexuelle Handlungen an menschlichen Leichen Feeding: sexuelle Vorliebe für Füttern und Übergewicht Koprophilie: sexuelle Vorliebe für Exkremente Urophilie: sexuelle Vorliebe für Urin

Therapie

• bei Pädophilie:
  • nicht ausleben
  • evtl. SSRI, Testosteron-Antagonisten zur Libidoreduktion