Fibromyalgiesyndrom

• msukuloskelettale Schmerzstörung, "chronic widespread pain"
• meist Komorbidität (?):
  • 60-80% Depression, Angststörung
  • 50% Spannungskopfschmerz
  • 60% chronische Müdigkeit
  • 30-60% funktionelle Bauchbeschwerden
  • 40-60% funktionelle urogenitale Beschwerden
  • 30% RLS
  • 90% Schlafstörungen, v.a. der Non-REM-Phase
• evtl. Subgruppen
• Diagnose:
  • chron. Schmerzen in mehreren Körperregionen
  • Missempfindungen, Steifigkeit, Schwellungsgefühl in Händen, Füßen, Gesicht
  • Müdigkeit, Schlafstörungen
  • Schmerzempfindlichkeit erhöht
  • meist komorbide Depression
• Ätiologie:
  • Störung der zentralen Schmerzempfindlichkeit → kindliche Prägung, Bindung
  • Hyporeaktivität HHA-Achse
• Therapie:
  1. körperliche Aktivierung, aerobes Ausdauertraining
  2. antidepressive Medikation: TZA, SNRI
  3. Psychotherapie