Kopfschmerz: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 9. Dezember 2014, 10:47 Uhr

Kopfschmerz an ≥ 15 Tagen/Monat
Übergebrauch jeglicher Schmerzmittel seit > 3 Monaten
- an ≥ 10 Tagen pro Monat für:
  - Ergotamin
  - Triptane
  - Opioide
  - Kombinationsanalgetika
- an ≥ 15 Tagen pro Monat für einfache Analgetika
Entwicklung oder deutliche Zunahme der Kopfschmerzhäufigkeit während des Schmerzmittelübergebrauchs

Aufklärung über Diagnose und Therapie
Abruptes Absetzen aller Schmerzmittel
Behandlung der Entzugssymptome:
- Übelkeit und Erbrechen:
  - Domperidon (Motilium) 3x tgl. 1 Tablette (10 mg)
- Entzugskopfschmerz:
  - Kortison (z. B. Prednison) gewichtsadaptiert mg über 5 Tage
  - ggf. NSAR, z. B. Naproxen 2x tägl. 500 mg
  - bei stärkeren Kopfschmerzen 500-1000 mg Acetylsalicylsaure i. v.
Prophylaxe des primären Kopfschmerzes (Migräne bzw. Kopfschmerz vom Spannungstyp)
Verhaltenstherapeutische Begleittherapie

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 * engl MOH = medication overuse headache
 === Diagnosekriterien ===
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 # Entwicklung oder deutliche Zunahme der Kopfschmerzhäufigkeit während des Schmerzmittelübergebrauchs
+=== Therapie ===
+# Aufklärung über Diagnose und Therapie
+# Abruptes Absetzen aller Schmerzmittel
+# Behandlung der Entzugssymptome:
+#* Übelkeit und Erbrechen:
+#** Domperidon (Motilium) 3x tgl. 1 Tablette (10 mg)
+#* Entzugskopfschmerz:
+#** Kortison (z. B. Prednison) gewichtsadaptiert mg über 5 Tage
+#** ggf. NSAR, z. B. Naproxen 2x tägl. 500 mg
+#** bei stärkeren Kopfschmerzen 500-1000 mg Acetylsalicylsaure i. v.
+# Prophylaxe des primären Kopfschmerzes (Migräne bzw. Kopfschmerz vom Spannungstyp)
+# Verhaltenstherapeutische Begleittherapie
 [[Kategorie:Somatik]]