Bipolare Störung: Unterschied zwischen den Versionen

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* rez. Verlauf, erhebliche Komorbidität
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** psychisch: [[Angststörungen]], [[Essstörungen]], Substanzmissbrauch, Impulskontrollstörungen, [[ADHS]], [[Persönlichkeitsstörungen]]
** psychisch: [[Angststörungen]], [[Essstörungen]], Substanzmissbrauch, Impulskontrollstörungen, [[ADHS]], [[Persönlichkeitsstörung]]en
** körperlich: Kopfschmerz, Hypertonie, Diabetes, Adipositas
** körperlich: Kopfschmerz, Hypertonie, Diabetes, Adipositas


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** atypische Krankheitsmerkmale
** atypische Krankheitsmerkmale
** (hypo-)manische Symptome nach AD-Einnahme
** (hypo-)manische Symptome nach AD-Einnahme
* Verlaufskontrolle: Stimmungstagebuch
== Therapie ==
* Basis: Medikation
* in schweren Fällen: EKT
* Psychotherapie:
** v.a. Beziehungsgestaltung, Kontakt halten, Compliance!
=== Pharmakotherapie ===
* Ziel: Monotherapie
* bei mangelnder Wirkung: Kombinationstherapie
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! Subszanzklasse !! Wirkstoffe !! Kommentar
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! Stimmungsstabilisierer
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* Lithium
* Carbamazepin
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* Olanzapin
* Quetiapin
* Risperidon
* Ziprasidon
* Asenapin
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! sonstige
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* Haloperidol
* Benzodiazepine
| akut, zeitlich begrenzt
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[[Kategorie:Störungen]]
[[Kategorie:Störungen]]

Version vom 13. März 2016, 18:42 Uhr

Grundlagen

Diagnostik

  • siehe ICD-10-Manie
  • so früh wie möglich
  • dimensionale Diagnostik → Ausprägung
  • oft erschwert, da Beginn mit depressiver Phase und hypomane Phase nicht beeinträchtigend
  • Anhaltspunkte:
    • pos. Familienanamnese
    • Depression im Kindes-/Jugendalter
    • schneller Beginn/rasche Rückbildung der Depresion
    • atypische Krankheitsmerkmale
    • (hypo-)manische Symptome nach AD-Einnahme
  • Verlaufskontrolle: Stimmungstagebuch

Therapie

  • Basis: Medikation
  • in schweren Fällen: EKT
  • Psychotherapie:
    • v.a. Beziehungsgestaltung, Kontakt halten, Compliance!

Pharmakotherapie

  • Ziel: Monotherapie
  • bei mangelnder Wirkung: Kombinationstherapie
Subszanzklasse Wirkstoffe Kommentar
Stimmungsstabilisierer
  • Lithium
  • Carbamazepin
  • Valproat
 
Atypika
  • Aripiprazol
  • Olanzapin
  • Quetiapin
  • Risperidon
  • Ziprasidon
  • Asenapin
 
sonstige
  • Haloperidol
  • Benzodiazepine
akut, zeitlich begrenzt