Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: Unterschied zwischen den Versionen
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* '''Aufgabe des multiaxialen Systems''' → Persönlichkeitstörungen nicht mehr "Achse II" | |||
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** Hoarding Disorder = pathologisches Horten | |||
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** Trauma- and Stressor-Related Disorders | |||
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** Somatisierung, undifferenzierte somatoforme Störung, Schmerzstörung → '''Somatic Symptom Disorder''', keine Subytpen mehr | |||
** Hypochondrie → Illness Anxiety Disorder | |||
** Körperdysmorphe Störung → Zwangsstörung und Verwandter Störungen | |||
* '''alternatives Persönlichkeitsstörungsmodell''': | |||
** Funktionsniveau-Dimensionen: Identität, Selbstbestimmung, Empathie und Intimität | |||
** pathologische Persönlichkeitseigenschaften: negative Affektivität, Trennung, Antagonismus, Disinhibition und Psychotizismus | |||
* Diagnose einer psychischen Störung: | |||
** klinische Nützlichkeit → Prognose, Behandlungsplan, Behandlungsausgang | |||
** bedeutet nicht automatisch Behandlungsbedarf → Symptome, subjektives Leiden, Einschränkungen/Behinderungen, Vor-/Nachteile einer Behandlung | |||
== multiaxiales System (bis DSM-IV) == | |||
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! Achse I | ! Achse I | ||
| '''Aktuelle klinische Störungen und andere klinisch relevante Probleme''' | | '''Aktuelle klinische Störungen und andere klinisch relevante Probleme''' | ||
* Störungen, die in Kindheit und Jugend auftreten | |||
* Substanzinduzierte Störungen | |||
* Schizophrenie und andere psychotische Störungen | |||
* Affektive Störungen | |||
* Angststörungen | |||
* Somatoforme Störungen | |||
* Dissoziative Störungen | |||
* Sexuelle Störungen und Störungen der Geschlechtsidentität | |||
* Schlafstörungen | |||
* Essstörungen | |||
* Vorgetäuschte Störungen | |||
* Anpassungsstörungen | |||
* Störungen der Impulskontrolle | |||
* Persönlichkeitsstörungen | |||
* Andere klinisch relevante Probleme | |||
* Delir, Demenz und andere kognitive Störungen | |||
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== Störungssystematik == | == Störungssystematik == |
Aktuelle Version vom 20. Februar 2016, 17:53 Uhr
Grundlagen
- seit 1952, aktuelle Version DSM-IV (1994)
- American Psychiatric Association (APA)
- Klassifikationssystem:
- 16 diagnostische Hauptgruppen, zusätzliches Kapitel "andere klinisch relevante Probleme"
- 395 Störungen
- 1000 Kriterien
- Codierung: fünfstellige Zahlenfolge
- Subtypen, Zusatzcodierungen
- ICD: Kapitel F → 10 Hauptgruppen, 398 Störungsdiagnosen
DSM-5
- seit Mai 2013
- Aufgabe des multiaxialen Systems → Persönlichkeitstörungen nicht mehr "Achse II"
- Neuanordnung der Störungsklassen und einzelner Störungen
- Betonung von dimensionalen und störungsübergreifenden Maßen
- neue Störungsbilder:
- Hoarding Disorder = pathologisches Horten
- Binge Eating Disorder
- Excoriation (skin-picking) disorder
- Internet Gaming Disorder
- Persistierende Depressive Störung = Dysthymie und chronische Depression
- neue Kapitel:
- Trauma- and Stressor-Related Disorders
- Obsessive-Compulsive and Related Disorders: Zwangsstörungen, Körperdysmorphe Störung, Pathologisches Horten, Trichotillomanie/Dermatillomanie
- Autism Spectrum Disorders = Autismusspektrumsstörungen
- Panikstörung und Agoraphobie → getrennte Diagnosen
- keine Schizophrenie-Subtypen mehr (paranoid etc.)
- Somatoforme Störungen:
- Somatisierung, undifferenzierte somatoforme Störung, Schmerzstörung → Somatic Symptom Disorder, keine Subytpen mehr
- Hypochondrie → Illness Anxiety Disorder
- Körperdysmorphe Störung → Zwangsstörung und Verwandter Störungen
- alternatives Persönlichkeitsstörungsmodell:
- Funktionsniveau-Dimensionen: Identität, Selbstbestimmung, Empathie und Intimität
- pathologische Persönlichkeitseigenschaften: negative Affektivität, Trennung, Antagonismus, Disinhibition und Psychotizismus
- Diagnose einer psychischen Störung:
- klinische Nützlichkeit → Prognose, Behandlungsplan, Behandlungsausgang
- bedeutet nicht automatisch Behandlungsbedarf → Symptome, subjektives Leiden, Einschränkungen/Behinderungen, Vor-/Nachteile einer Behandlung
multiaxiales System (bis DSM-IV)
Achse I | Aktuelle klinische Störungen und andere klinisch relevante Probleme
|
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Achse II | Persönlichkeitsstörungen und geistige Behinderungen
|
Achse III | Medizinische Krankheitsfaktoren/körperliche Probleme, die bedeutsam für die psychische Störung sein können. |
Achse IV | Psychosoziale und umgebungsbedingte Probleme
|
Achse V | Globale Beurteilung des Funktionsniveaus anhand der GAF-Skala (Global Assessment of Functioning, 0-100) |
Störungssystematik
- Diagnostische Merkmale
- Subtypen und/oder Zusatzcodierungen
- Codierungsregeln
- Zugehörige Merkmale und Störungen
- Besondere kulturelle, Alters- und Geschlechtsmerkmale
- Prävalenz
- Verlauf
- Familiäres Verteilungsmuster
- Differentialdiagnose