Angststörungen: Unterschied zwischen den Versionen
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Version vom 8. Februar 2014, 09:14 Uhr
Klassifikation
| Phobische Störungen | F40 |
|---|---|
| Agoraphobie ohne/mit Panikstörung | F40.00/.01 |
| Soziale Phobie | F40.1 |
| Spezifische Phobie | F40.2 |
| Andere Angststörungen | F41 |
| Panikstörung | F41.0 |
| Generalisierte Angststörung | F41.1 |
| Angst und Depression gemischt | F41.2 |
Manifestation
| Ebene | Symptome |
|---|---|
| emotional | hilflos, ängstlich |
| Verhalten | Vermeidung, Flucht, Rückzug |
| somnatisch | Schwitzen, Herzrasen, Schwindel |
| kognitiv | "Ich kippe um, ich werde verrückt, ich sterbe", Sorgen |
Realangst
- Progredienzangst bei chronischen Erkrankungen
Therapie
- Psychoedukation: Komponenten der Angst und normale Prozesse
- Bedingungsanalyse
- Expositions-/Konfrontationstherapie mit Reaktionsverhinderung → Paradigma seit 20 Jahren
- Makroebene: System/Familie/Beziehungen → Funktionalität
- primär Stabilisierungs- und Affektsteuerungstechniken
- ggf. DBT-Skills vor Exposition, CAVE PTSD
Medikation
- zugelassen in Deutschland: nur Paroxetin und Sertralin
- Wirksamkeitsnachweise für Mirtazapin, SNRI, TZA
- ggf. Atypika
- bei Alpträumen: Olanzapin, Sertralin, Trazodon
- Benzodiazepine kontraindiziert im ganzen Prozess, va.a. initial