Wirkfaktoren

Aus psych-med

5 Wirkfaktoren der Psychotherapie (nach Klaus Grawe)

  1. Therapeutische Beziehung: Arbeitsbündnis + affektive Beziehung (komplementär/motivorientiert - konfrontativ)
  2. Ressourcenaktivierung: Motivation, Fähigkeiten, Interessen des Patienten → Hoffnung und Glaube
  3. Problemaktualisierung: emotionale Erfahrung durch Expositionen, Imaginationsübungen, Rollenspiele, Übertragungsphänomene (→ Prozess!)
  4. Motivationale Klärung: Ursprünge, Hintergründe, aufrechterhaltende Faktoren
  5. Problembewältigung: Unterstützung des Patienten (direkt oder indirekt), positive Bewältigungserfahrungen zu machen


  • 1-3 = Mittel, 4-5 = Ziel
  • darauf achten, dass Balance zwischen
    • Ressourcenaktivierung und Problemaktualisierung
    • Sicherheit und Herausforderung
    • motivorientierte und konfrontative Beziehungsgestaltung

Psychotherapie = Arbeit am dreifachen Bild

  1. Biographie → Prägungen → "So bin ich geworden, das habe ich alles erlebt"
  2. Ressourcen → Bewältigung → "So habe ich das alles geschafft, das habe ich gelernt" (→ Überlebensregel)
  3. Schwierigkeiten → Dysfunktion → "Hier habe ich noch Probleme"