Angststörungen: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 15. Juli 2014, 15:56 Uhr

Phobische Störungen	F40
Agoraphobie ohne/mit Panikstörung	F40.00/.01
Soziale Phobie	F40.1
Spezifische Phobie	F40.2
Andere Angststörungen	F41
Panikstörung	F41.0
Generalisierte Angststörung	F41.1
Angst und Depression gemischt	F41.2

Ebene	Symptome
emotional	hilflos, ängstlich
Verhalten	Vermeidung, Flucht, Rückzug
somatisch	Schwitzen, Herzrasen, Schwindel
kognitiv	"Ich kippe um, ich werde verrückt, ich sterbe", Sorgen

Psychoedukation: Komponenten der Angst und normale Prozesse
Bedingungsanalyse
Expositions-/Konfrontationstherapie mit Reaktionsverhinderung → Paradigma seit 20 Jahren
Makroebene: System/Familie/Beziehungen → Funktionalität
primär Stabilisierungs- und Affektsteuerungstechniken
ggf. DBT-Skills vor Exposition, CAVE PTSD

zugelassen in Deutschland: Escitalopram, Venlafaxin, Paroxetin und Sertralin
in Eindosierungsphase häufig Verstärkung von Unruhe und Angstsymptomen → Aufklären, Durchhalten
Wirksamkeitsnachweise für Mirtazapin, SNRI, TZA
β-Blocker: kurzfristig bei Prüfungsangst
bei Alpträumen: Doxazosin
Benzodiazepine kontraindiziert im ganzen Prozess, v.a. initial → verhindern Lerneffekt
zugelassen: Pregabalin (Lyrica ®)
Doxepin: Nutzen unklar

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 * in Eindosierungsphase häufig Verstärkung von Unruhe und Angstsymptomen &rarr; Aufklären, Durchhalten
 * Wirksamkeitsnachweise für Mirtazapin, SNRI, TZA
-* Benzodiazepine
+* &beta;-Blocker: kurzfristig bei Prüfungsangst
-* ggf. Atypika
+* bei Alpträumen: Doxazosin
-* bei Alpträumen: Olanzapin, Sertralin, Trazodon
+* Benzodiazepine kontraindiziert im ganzen Prozess, v.a. initial &rarr; verhindern Lerneffekt
-* Benzodiazepine kontraindiziert im ganzen Prozess, va.a. initial
+* zugelassen: Pregabalin (Lyrica &reg;)
+* Doxepin: Nutzen unklar
 [[Kategorie:Störungen]]