Essstörungen: Unterschied zwischen den Versionen
Aus psych-med
Daniel (Diskussion | Beiträge) |
Daniel (Diskussion | Beiträge) |
||
Zeile 77: | Zeile 77: | ||
=== medizinische Komplikationen === | === medizinische Komplikationen === | ||
* | * Speicheldrüsen-Hypertrophie ("Hamsterbacken") | ||
* Karies (Zahnschmelz durch Magensäure angegriffen) | * Karies (Zahnschmelz durch Magensäure angegriffen) | ||
* (Reflux-)Ösophagitis | * (Reflux-)Ösophagitis | ||
* Erhöhung der Speichelamylase | |||
* Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Alkalose | |||
[[Kategorie:Störungen]] | [[Kategorie:Störungen]] |
Version vom 10. Februar 2014, 10:10 Uhr
Klassifikation
Essstörungen | F50 |
---|---|
Anorexia nervosa | F50.0 |
Atypische Anorexia nervosa | F50.1 |
Bulimia nervosa | F50.2 |
Atypische Bulimia nervosa | F50.3 |
Essattacken bei anderen psychischen Störungen | F50.4 |
Erbrechen bei anderen psychischen Störungen | F50.5 |
Sonstige Essstörungen | F50.8 |
Essstörung, nicht näher bezeichnet | F50.9 |
Anorexie
Epidemiologie
- Prävalenz 0,4%
- Ersterkrankungsalter 15-19 J., in den letzten Jahren sinkend (ab 11 J.)
- w : m = 10 : 1
- Mortalität 10%
Symptome
- Untergewicht
- Körperschemastörung
- Angst vor Essen bzw. Gewichtszunahme
- Sport, vermehrter Bewegungsdrang
- hoher Leistunsganspruch
- hohes Schlankheitsideal
medizinische Komplikationen
- Hypokaliämie, Hypophosphatämie
- Bradykardie, Hypotonie
- Ödeme, Akrozyanose
- Haarausfall
- verzögerte Magenentleerung + Darmpassage, Bauchschmerzen
- Hypercholesterinämie, Leukopenie
- zerebrale Atrophie
- Hypogonadismus, primäre/sekundäre Amenorrhoe ⇒ Osteoporose, Zahnschäden
- Low-T3-Syndrom
- neuropsychologische Veränderungen
Therapie
- evidenzbasiert kein Therapieverfahren überlegen!
- Antidepressiva nicht wirksam
- Olanzapin: off label, bei zwanghafter Denk-Einengung (Schuldgefühle) und exzessivem Bewegungsverhalten
- neuere Ansätze:
- Internet-basierte Therapie
- spezifischer Fokus auf exzessivem Bewegungsverhalten
- achtsamkeitsbasierte Ansätze (Emotionsregulation)
Bulimie
Epidemiologie
- Prävalenz 1%
- Ersterkrankungsalter 20-25 J.
- w : m = 20 : 1
Symptome
- Anorexie + Fressanfälle
- Normal-/Übergewicht
medizinische Komplikationen
- Speicheldrüsen-Hypertrophie ("Hamsterbacken")
- Karies (Zahnschmelz durch Magensäure angegriffen)
- (Reflux-)Ösophagitis
- Erhöhung der Speichelamylase
- Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Alkalose