Ethik

Aus psych-med
  • Ethos = Sitte, Gewohnheit, Brauch → Lebensform
  • Pragmatik = sittliche Praxis
  • Moral = gelebte Überzeugung einer Gesellschaft/Gemeinschaft
  • Ethik = philosophische Disziplin → argumentative Rechtfertigung für Moral und Ethos

Medizinethik

  • Eid des Hippokrates:
    • "salus aegroti" = Heil des Kranken als oberstes Motiv
    • "primum nil nocere" = Gebot der Schadensvermeidung
    • kein Machtmissbrauch
  • heute statt Standesethos → patientenzentriertes Modell

informed consent

  • Behandlungsvertrag → Patientenautonomie
  1. Voraussetzungen
    1. Fähigkeit zu verstehen und zu entscheiden
    2. Freiwilligkeit der Entscheidung
  2. Aufklärung
    1. Erläuterung
    2. Empfehlung
    3. Verständnis
  3. Einverständnis
    1. Entscheidung
    2. Erteilung eines Behandlungsauftrages
  • Probleme:
    • Schädigung durch Aufklärung (Nocebo-Effekt)
    • Entscheidungskompetenz
  • Konzept der "dynamischen Autonomie"
    • ggf. zunächst paternalistische Position
    • Ziel: Wiederherstellung der Patientenautonomie

Das Georgetown-Mantra: Die vier Prinzipien ethischen Handelns in der Medizin

  • 1999 Tom Beauchamp und James Childress, Georgetown University
  1. Selbstbestimmungsrecht des Patienten (respect for autonomy)
  2. Prinzip der Schadensvermeidung (non-maleficence)
  3. Patientenwohl (beneficence )
  4. Soziale Gerechtigkeit (justice)

Weblinks