Verhaltensanalyse

Grundlagen

Verhaltensanalyse
1. Problemanalyse: Was?
2. Bedingungsanalyse: Wann? → Mikroanalyse
3. Funktionsanalyse: Wozu? → Makroanalyse

= horizontale Analyse
eine/mehrere exemplarische Verhaltensketten mit Zusammenhang zu Beschwerden
Merkmale des Problemverhaltens:
- Frequenz: Verhaltensexzess / Verhaltensdefizit
- Intensität: zu stark, zu schwach
- Situation: Beruf, Freizeit
Erfassung aller Ebenen:
1. subjektiv-kognitiv: Gedanken des Patienten → Selbstbericht, Fragebogen
2. emotional: Gefühle
3. Verhalten: Selbst-/Fremdbeurteilung/-beobachtung
4. physiologisch: Selbsterleben, objektive Messung (z.B. BFB)

(nach Saslow/Kanfer)

S – Situation/Stimulus (extern/intern, das Verhalten auslösende Bedingungen)
- S-delta: blockierende Bedingung
O – Organismusvariable: biologisch-physiologische und psychisch-lerngeschichtliche Voraussetzungen (überdauernde Kognitionen, Einstellungsmuster, Persönlichkeits-/Verarbeitungsstile)
R – Reaktion (4 Verhaltensebenen: kognitiv, physiologisch-vegetativ, emotional-affektiv, motorisch)
K – Kontingenz (Regelmäßigkeit der Konsequenz, stetig/intermittierend, unmittelbar/verzögert)
C – Consequenz:
- C+ = positive Verstärkung = Belohnung
- C- = direkte Bestrafung
- C+/ = indirekte Bestrafung (entfernt positiven Zustand = Nachteil)
- C-/ = negative Verstärkung
- (keine Konsequenz = Löschung)

	Beschreibung	Beispiel
Alpha (α)	Beobachtbare Ebene Externe Umgebung	Berufliche und partnerschaftliche Situation
Beta (β)	Kognitive Prozesse und Inhalte	Prozesse: Denken, Wahrnehmen, Erinnern, Bewerten Inhalte: Ziele, Wünsche, Pläne
Gamma (γ)	Biologisch-physiologische Ebene	Endokrine Steuerungsmechanismen, z. B. Hunger- und Sättigungsreaktion; akute Infektion, Fieber; Alkohol-, Drogen- und Medikamenteneinflüsse

= vertikale Analyse
Übergeordnetes Störungsmodell
Anamnese, somatischer, psychischem Befund
Hypothese über Entstehung und Aufrechterhaltung der Störung (verursachende, auslösende und aufrechterhaltende Bedingungen)
- Bottom up: vom Verhalten auf Ziele schließen → Frage: Wozu?
- Top down: mit welchen Mitteln wird versucht, ein Ziel zu ereichen → Frage: Womit/Wodurch?
Funktionalität (intraindividuell / interaktionell) = primärer / sekundärer Krankheitsgewinn
subjektives Krankheitsverständnis, Überzeugungen des Patienten
Lebensbedingungen
- soziale, emotionale, wirtschaftliche Rahmenbedingungen
- Bedeutung der Probleme für sein Leben
- Mögliche Folgen einer Therapie
Motivation
- Motivationsschwierigkeiten (z.B. Angst vor Veränderung, sekundärer Krankheitsgewinn, Kompetenzdefizite)
- motivationsfördernde Aspekte (z.B. Leidensdruck, intrinsische Motivation, Belohnungen nach einer erfolgreichen Therapie)
Veränderungsmöglichkeiten
Fragen:
- Welche Probleme und Schwierigkeiten liegen vor (präzise Beschreibung der Probleme)?
- Was sind aufrechterhaltende, verstärkende, abschwächende Faktoren (Bedingungen der Probleme)?
- Gibt es relevante biologische Variablen (körperliche Krankheiten, Einnahme von Drogen, Medikamenten, Alkohol, Nikotin)?
- Welche Versuche hat der Patient bisher gemacht, um die Probleme selbst zu bewältigen (Selbstkontrollversuche)?
- Wie sind die Probleme entstanden (Genese)?

Wie erklärt sich der Patient seine Probleme?
Welche Erwartungen hat er gegenüber der Therapie und dem Therapeuten?
1. Situationserwartung
2. Kompetenzerwartung
3. Ergebniserwartung
4. Kontingenzerwartung