Bulimia nervosa

Epidemiologie

• Prävalenz 1%
• Ersterkrankungsalter 20-25 J.
• w : m = 20 : 1

Symptome

• Anorexie + Fressanfälle
• Normal-/Übergewicht

medizinische Komplikationen

• Speicheldrüsen-Hypertrophie ("Hamsterbacken")
• Karies (Zahnschmelz durch Magensäure angegriffen)
• (Reflux-)Ösophagitis
• Erhöhung der Speichelamylase
• Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Alkalose

Therapie

Medikation

• Antidepressiva:
  • wirksam gegen Essanfälle und Erbrechen
  • zugelassen: Fluoxetin
    • Eindosierung: 20 → 40 → 60 mg (pro Woche)
    • Cave: HWZ 7-14d ⇒ schlecht steuerbar, zahlreiche WW