Bulimia nervosa

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Epidemiologie

  • Prävalenz 1%
  • Ersterkrankungsalter 20-25 J.
  • w : m = 20 : 1

Symptome

  • Anorexie + Fressanfälle
  • Normal-/Übergewicht

medizinische Komplikationen

  • Speicheldrüsen-Hypertrophie ("Hamsterbacken")
  • Karies (Zahnschmelz durch Magensäure angegriffen)
  • (Reflux-)Ösophagitis
  • Erhöhung der Speichelamylase
  • Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Alkalose

Therapie

Psychotherapie

Medikation

  • Antidepressiva:
    • wirksam gegen Essanfälle und Erbrechen
    • zugelassen: Fluoxetin
      • Eindosierung: 20 → 40 → 60 mg (pro Woche)
      • Cave: HWZ 7-14d ⇒ schlecht steuerbar, zahlreiche WW
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