Psychodynamisch Imaginative Traumatherapie

Luise Reddemann
psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie für PTSD im stationären Rahmen
Schwierigkeiten in der klassischen psychodynamischen Arbeit mit Traumapatienten:
- massive Gefühls-Überflutung → Gefühls-Abspaltung
- Übertragungs-/Gegenübertragungs-Konflikte
- sehr lange Therapie-Dauer
Grundlagen:
- Ich-Psychologie, Objektbeziehungstheorie
- Traumatische Erfahrungen → "Gedächtnisspur"
- Art des Erinnerten und Grad an Bewusstsein → abh. von Entwicklungsstand zur Zeit der Erfahrung
- überwältigende Gefühle → Abspaltung (Dissoziation)
- frühe Beziehungsmuster → Introjektion, Reinszenierung in aktuellen Beziehungen
- Abwehrmechanismen → kontrollieren Gefühle, verändern Wahrnehmung anderer und Eigenwahrnehmung, unterdrücken innere Bedürfnisse, verhindern befriedigende Teilnahme am Leben
Prinzipien:
- Ressourcenorientierung
- bewusste Anwendung von Spaltungsmechanismen als Schutz vor negativen Affekten und Affektüberflutung
- keine Deutung und Konfrontation
- Validierung der Abwehrmechanismen und bezielte Nutzung zur Stabilisierung
PITT-KID: Adaptation für Kinder und Jugendliche
manualisiert:

Phase	Inhalt
1: Stabilisierung	gezielte Spaltung (Dissoziation) von belastenden Vorstellungen mittels innerer Bilder (Imaginationen): "innerer Tresor" für belastende Gefühle und Erinnerungen "sicherer Ort" für verletztes "Inneres Kind" mit idealen Eltern "innere Helfer" = hilfreichen Wesen, "innerer Heiler" innere "Kraftquellen": Achtsamkeitstraining (gelenkte Wahrnehmung von Körperempfindungen im Hier und Jetzt) Liste mit eigenen Fähigkeiten (Ressourcen) "Notfallkoffer" "Baumübung" Ich → Inneres Team = verschiedener Aspekte der eigenen Persönlichkeit, die zu integreiren sind Arbeit auf der "inneren Bühne"
2: Traumabearbeitung	Beobachter- oder Bildschirmtechnik ("Leinwand", "Hubschrauber"
3: Integration	Umgang mit Trauer, Scham, Schuld Sinnfragen Ziel: Vergebung, Dankbarkeit, Versöhnung Methoden: Imagination Rituale (Briefe schreiben und verbrennen, Gegenstände begraben) Geschichten erfinden (erzählen und spielen) Kunst-/Gestaltungstherapie

Kritik