Erregungszustände
Aus psych-med
Symptome
- Antrieb ↑
- Psychomotorik ↑
- Enthemmung, Gereizheit
- Kontrollverlust, raptusartige Gewalttätigkeit
- Bewußtseinsstörungen: v.a. postoperativ und Entzug
Ursachen
- Psychose
- Manie
- Störung von Bewußtsein und Orientierung, Ataxie: Intoxikation → (intensivmed.) Überwachung, niedrigpotente AP
- Entzug
- agitierte Depression
- psychische Krise
Diagnostik
- Fremdanamnese
- äußere Umstände
- vegetative Basisfunktionen
- Motorik, Sprache, Kommunikation
- DD internistisch: Hyperthyreose, AP/Herzinfarkt
- DD neurologisch: postiktal, SAB, Apoplex
Therapie
- frühzeitig Polizei und Notarzt holen!
- an Fixierung denken
- Hilfe holen → mehrere Personen
- Ruhe bewahren, klar und einfach sprechen, sicher und ruhig auftreten
- Initialtherapie: Haldol 10 mg + Diazepam 10 mg oral oder i.m.
- Ciatyl: "chemische Zwangsjacke" → wirkt 4 Tage
- bei Alkohol-Entzug: Distraneurin + Benzodiazepine
- bei Alkohol-Intoxikation: keine Antidepressiva, Barbiturate, Benzodiazepine, Opiate! nur Haldol
